|
KORDOCENTEZA TEORETYCZNE I TECHNICZNE PODSTAWY BADANIA
Badanie polega na nakłuciu igłą przez powłoki brzuszne kobiety ciężarnej sznura
pępowinowego i pobraniu próbki krwi (żylnej i tętniczej). Uzyskana w ten sposób krew
poddawana jest analizom laboratoryjnym. Badanie można połączyć z jednoczesnym
wykonaniem zabiegu terapeutycznego, polegającego np. na podawaniu krwi do układu
krążenia płodu lub wykonaniu transfuzji wymiennej.
CZEMU SŁUŻY BADANIE?
Badanie umożliwia określenie szeregu parametrów laboratoryjnych krwi żylnej i tętniczej
płodu, przede wszystkim przeprowadzenie badań gazometrycznych, na podstawie których
można ocenić stan niedotlenienia płodu. Mimo znacznej inwazyjności badania, jest ono coraz
częściej stosowane, szczególnie w przypadkach leczenia konfliktu serologicznego, a także dla
ustalenia etiologii oraz leczenia wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu.
WSKAZANIA DO WYKONANIA BADANIA Badanie jest wykonywane na zlecenie lekarza w warunkach szpitalnych BADANIA POPRZEDZAJĄCE
Badanie poprzedza zwykle ocena ultrasonograficzna płodu. Patrz dodatkowo "Badania
poprzedzające znieczulenie" w "Metody anestezjologiczne w badaniach diagnostycznych" w
rozdziale "Metody znieczulania".
SPOSÓB PRZYGOTOWANIA DO BADANIA
Patrz "Sposób przygotowania do badania" w rozdziale "Metody anestezjologiczne w
badaniach diagnostycznych" w rozdziale "Metody znieczulania".
Badanie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub znieczuleniu ogólnym OPIS BADANIA
Kordocenteza wykonywana jest w warunkach pełnej aseptyki, na sali operacyjnej, w
znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Przed wykonaniem nakłucia konieczne jest
wykonanie badania ultrasonograficznego celem określenia wielkości i położenia płodu i
lokalizacji łożyska.
Po odkażeniu skóry badający wprowadza przez powłoki brzuszne specjalną igłę punkcyjną i kontrolując obraz ultrasonograficzny, nakłuwa naczynia pępowinowe, najczęściej w okolicy przyczepu łożyskowego. Po uzyskaniu dostatecznej ilości krwi badający usuwa igłę, a w miejscu nakłucia powłok zakłada jałowy opatrunek. Patrz dodatkowo "Opis metod znieczulenia" w "Metody anestezjologiczne w badaniach diagnostycznych" w rozdziale "Metody znieczulania". Wynik badania przekazywany jest w formie opisu. CZAS
Badanie trwa od kilkunastu do kilkudziesięciu minut
INFORMACJE, KTÓRE NALEŻY ZGŁOSIĆ WYKONUJĄCEMU BADANIE
Przed badaniem
JAK NALEŻY ZACHOWYWAĆ SIĘ PO BADANIU?
Kobieta ciężarna zazwyczaj poddawana jest temu badaniu w czasie pobytu w szpitalu.
Patrz dodatkowo "Jak należy zachowywać się po znieczuleniu?" w "Metody
anestezjologiczne w badaniach diagnostycznych" w rozdziale "Metody znieczulania".
MOŻLIWE POWIKŁANIA PO BADANIU
Z badaniem tym wiąże się ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej, krwawienia, a także
uszkodzenia struktur płodu. Patrz dodatkowo "Możliwe powikłania po znieczuleniu" w
"Metody anestezjologiczne w badaniach diagnostycznych" w rozdziale "Metody
znieczulania".
|
|
|