Strona główna Encyklopedii Zdrowia
anatomia i fizjologiachoroby i objawy chorobowebadania


KORDOCENTEZA

TEORETYCZNE I TECHNICZNE PODSTAWY BADANIA
Badanie polega na nakłuciu igłą przez powłoki brzuszne kobiety ciężarnej sznura pępowinowego i pobraniu próbki krwi (żylnej i tętniczej). Uzyskana w ten sposób krew poddawana jest analizom laboratoryjnym. Badanie można połączyć z jednoczesnym wykonaniem zabiegu terapeutycznego, polegającego np. na podawaniu krwi do układu krążenia płodu lub wykonaniu transfuzji wymiennej.

CZEMU SŁUŻY BADANIE?
Badanie umożliwia określenie szeregu parametrów laboratoryjnych krwi żylnej i tętniczej płodu, przede wszystkim przeprowadzenie badań gazometrycznych, na podstawie których można ocenić stan niedotlenienia płodu. Mimo znacznej inwazyjności badania, jest ono coraz częściej stosowane, szczególnie w przypadkach leczenia konfliktu serologicznego, a także dla ustalenia etiologii oraz leczenia wewnątrzmacicznego zahamowania wzrostu płodu.

WSKAZANIA DO WYKONANIA BADANIA
  • Hypotrofia płodu.
  • Transfuzje dopłodowe.
  • Infuzje dopłodowe.
  • Diagnostyka genetyczna.

    Badanie jest wykonywane na zlecenie lekarza w warunkach szpitalnych

    BADANIA POPRZEDZAJĄCE
    Badanie poprzedza zwykle ocena ultrasonograficzna płodu. Patrz dodatkowo "Badania poprzedzające znieczulenie" w "Metody anestezjologiczne w badaniach diagnostycznych" w rozdziale "Metody znieczulania".

    SPOSÓB PRZYGOTOWANIA DO BADANIA
    Patrz "Sposób przygotowania do badania" w rozdziale "Metody anestezjologiczne w badaniach diagnostycznych" w rozdziale "Metody znieczulania".

    Badanie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub znieczuleniu ogólnym

    OPIS BADANIA
    Kordocenteza wykonywana jest w warunkach pełnej aseptyki, na sali operacyjnej, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Przed wykonaniem nakłucia konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego celem określenia wielkości i położenia płodu i lokalizacji łożyska.
    Po odkażeniu skóry badający wprowadza przez powłoki brzuszne specjalną igłę punkcyjną i kontrolując obraz ultrasonograficzny, nakłuwa naczynia pępowinowe, najczęściej w okolicy przyczepu łożyskowego. Po uzyskaniu dostatecznej ilości krwi badający usuwa igłę, a w miejscu nakłucia powłok zakłada jałowy opatrunek. Patrz dodatkowo "Opis metod znieczulenia" w "Metody anestezjologiczne w badaniach diagnostycznych" w rozdziale "Metody znieczulania".

    Wynik badania przekazywany jest w formie opisu.

    CZAS
    Badanie trwa od kilkunastu do kilkudziesięciu minut

    INFORMACJE, KTÓRE NALEŻY ZGŁOSIĆ WYKONUJĄCEMU BADANIE
    Przed badaniem
  • Wszelkie informacje istotne dla wywiadu lekarskiego.
  • Skłonność do krwawień (skaza krwotoczna).

  • JAK NALEŻY ZACHOWYWAĆ SIĘ PO BADANIU?
    Kobieta ciężarna zazwyczaj poddawana jest temu badaniu w czasie pobytu w szpitalu. Patrz dodatkowo "Jak należy zachowywać się po znieczuleniu?" w "Metody anestezjologiczne w badaniach diagnostycznych" w rozdziale "Metody znieczulania".

    MOŻLIWE POWIKŁANIA PO BADANIU
    Z badaniem tym wiąże się ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej, krwawienia, a także uszkodzenia struktur płodu. Patrz dodatkowo "Możliwe powikłania po znieczuleniu" w "Metody anestezjologiczne w badaniach diagnostycznych" w rozdziale "Metody znieczulania".

    <<< Powrót Opracowano na podstawie:
    dr n. med. Wiesław Tyliński
    Kordocenteza
    "Encyklopedia Badań Medycznych"
    Wydawnictwo Medyczne MAKmed, Gdańsk 1996

  •  
     

    Strona główna | Anatomia | Choroby i objawy | Badania | Co nowego
    Prasa | Internet | Książki | Wiadomości | Biuletyn NaZdroWie
    Z Aptek | Forum | Czat | Szukaj | Mapa serwisu | O serwisie