  |
    |
  |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|||
 |
 |
 |
 |
|
BADANIE CYTOLOGICZNE W DERMATOLOGII TEORETYCZNE I TECHNICZNE PODSTAWY BADANIA Badanie polega na pobraniu materiału biologicznego z miejsc zmienionych chorobowo na skórze poprzez: wymaz (z dna pęcherza), rozmaz (z zaaspirowanej zawartości pęcherza, wydzieliny) lub odciśnięcie na szkiełku podstawowym (strzępka tkanki, treści owrzodzenia, materiału zaaspirowanego w igle), a następnie oglądaniu - po specjalnym wybarwieniu - pod mikroskopem. Niekiedy, do badań cytologicznych pobiera się materiał z pęcherza wywołanego sztucznie metodą zassania lub nałożenia na skórę płatka z kantarydyną. Specjalnym rodzajem badania cytologicznego jest test okienka skórnego, polegający na przyłożeniu szkiełka nakrywkowego do wytworzonej sztucznie nadżerki i ocenie wysięku komórkowego. CZEMU SŁUŻY BADANIE? Badanie to pozwala w sposób nieinwazyjny na ocenę wyglądu komórek znajdujących się w pobranym materiale. Bierze się pod uwagę obecność komórek patologicznych oraz nieprawidłowy stosunek ilościowy komórek fizjologicznie występujących lub pojawienie się komórek fizjologicznie nie występujących w skórze. WSKAZANIA DO WYKONANIA BADANIA
BADANIA POPRZEDZAJĄCE Zwykle wykonuje się w tym samym czasie biopsję w celu wykonania badania histopatologicznego lub immunologicznego. SPOSÓB PRZYGOTOWANIA DO BADANIA Nie ma specjalnych zaleceń. OPIS BADANIA Pacjent pokazuje zmianę chorobową, z której ma być pobrany materiał do badania. Następnie miejsce to jest odkażane przy użyciu 70% spirytusu z dodatkiem 0,5% chlorheksydyny, tak aby nie uszkodzić pokrywy pęcherza. Z pęcherza nieuszkodzonego aspiruje się strzykawką z igłą jego zawartość, z pęcherza uszkodzonego pobiera się materiał pocierając jego dno ezą (cienkim jałowym drucikiem zakończonym okrągłą pętlą z oczkiem). W przypadku owrzodzenia nowotworowego, szkiełko podstawowe przykłada się bezpośrednio do miejsca owrzodzenia, tak aby na szkiełku pozostał wyraźny ślad ("odcisk"). Badanie nie wymaga znieczulenia. W przypadkach kiedy - celem pobrania materiału - wywoływany jest sztucznie pęcherz metodą zassania, do skóry (zwykle ręki) przymocowuje się na kilkadziesiąt minut płytkę z okrągłymi wyżłobieniami, która połączona jest z pompą ssącą. Innym sposobem wywoływania sztucznie pęcherza jest naklejenie na skórę na kilkadziesiąt minut płatka z kantarydyną. Pobrany materiał do badania jest specjalnie wybarwiany (najczęściej metodą May-Grunwalda-Giemy) i oglądany pod mikroskopem świetlnym. Wynik badania przekazywany jest w formie opisu po kilkunastu minutach
INFORMACJE, KTÓRE NALEŻY ZGŁOSIĆ WYKONUJĄCEMU BADANIE Przed badaniem
Należy chronić zmianę chorobową przed zakażeniem - lekarz powinien poinformować, czy stosować antybiotyki w aerozolu (przekazać stosowną receptę), czy wodne roztwory barwników np. gencjany. MOŻLIWE POWIKŁANIA PO BADANIU Brak praktycznie powikłań. Badanie może być powtarzane wielokrotnie. Wykonywane jest u pacjentów w każdym wieku, a także u kobiet ciężarnych.
|
|
|
 |