opracowanie: lek. med. Mariusz Kazmirowicz
Katedra i Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
Akademia Medyczna w Gdańsku

Jeszcze do niedawna ubytek masy kostnej u mężczyzn kojarzono głównie z przewlekłymi chorobami ogólnoustrojowymi lub zmianami urazowymi i zwyrodnieniowymi narządu ruchu. Obecnie gdy średnia populacyjna długość życia wydłużyła się do 75 lat w porównaniu do początku stulecia, gdy wynosiła 47 lat coraz więcej mężczyzn doznaje złamań, których główną przyczyną jest osteoporoza.

Istnieją wyraźne różnice w budowie szkieletu w stosunku do kobiet:

- mężczyźni mają większą średnicę kości promieniowej
- grubość warstwy korowej kości promieniowej jest większa
- układ beleczek w obrębie szyjki kości udowej jest bardziej zwarty
- sposób ustawienia kości udowej w stawie biodrowym jest bardziej w osi trzonu tej kości
- masa szkieletu jest średnio o 50 % wyższa
- tempo ubytku masy kostnej jest wolniejsze niż u kobiet

Czynniki ryzyka rozwoju osteoporozy są podobne jak u kobiet ale u osób w wieku podeszłym kluczowym jest niedobór testosteronu. Wiadomo również, że aż u 30 % młodych mężczyzn ze złamaniami trzonu kości udowej można wykazać obniżony poziom tego hormonu.

Większy niż u kobiet jest również niekorzystny wpływ palenia tytoniu, spożywania dużych ilości alkoholu, nadwagi oraz braku regularnej kontroli lekarskiej (mężczyźni rzadziej odwiedzają lekarza).